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      新聞動態

      熱烈慶祝我院成為參保煙臺市職工基本醫療保險的職工和退休人員長期護理保險定點醫療機構,歡迎前來就診、咨詢。

      尊敬的廣大參保職工:
          您好!感謝一直以來對醫療保障工作的關注和支持!2018年6月30日我市開展了職工長期護理保險業務,作為惠及民生工程之一,職工長期護理保險保障了失能、失智職工的基本生活照料和醫療護理服務,減輕了失能、失智職工家庭的事務性和經濟負擔。

      一、保障對象

      參加煙臺市職工基本醫療保險的職工和退休人員(簡稱參保職工),均納入職工長期護理保險保障范圍。經評定后符合條件的參保職工,自核準之日起享受長期護理保險待遇。
          二、籌資方式
          長期護理保資金按每人每年100元的標準籌集,其中,職工基本醫療保險統籌基金每人每年60元劃拔,財政補助每人每年5元,福彩公益金每人每年5元,個人繳費每人每年30元(個人繳費部分由醫保經辦機構按年度從醫療保險個人賬戶金中扣除;靈活就業掛檔繳費人員繳費時按年度繳納)。

      三、保障方式

      (一)醫療專護(簡稱專護),指定點醫護機構開設醫療專護區,為符合醫療專護準入條件的參保職工提供24小時連續醫療護理服務。
          (二)醫養院護(簡稱院護),是指定點醫護機構開設醫養院護區,為符合院護準入條件的參保職工提供24小時連續在院照護服務。
          (三)巡查護理(包括居家護理,簡稱巡護),指由定點醫護機構定期指派醫療或護理人員,為符合巡護準入條件的參保職工定期上門提供巡診照護服務。

      四、待遇支付范圍

      保障長期處于失能、失智狀態的參保職工,與基本生活密切相關的醫療護理等所需服務和日常生活照料費用,包括“基礎護理費用”“日常照護費用”。
         “基礎護理費用”主要是指與醫療護理密切相關的護理項目,包括診療費、護理費、巡護費等。
         “日常照護費用”主要是指參保職工發生的與日常生活照料相關的費用,包括擦浴、頭面部清潔、洗發、預防壓瘡指導等。
          長期護理保險費用由中國人民財產保險股份有限公司煙臺市分公司與定點醫護機構按月結算,不支付給個人。護理對象如需醫護機構提供護理計劃外項目或超出護理計劃服務量之外的服務,所需費用由個人承擔。
          職工長期護理保險利國利民,是政府維護社會公平、提供公共服務的職能體現為失能、失智人員撐起了一片藍天,増強了人民群眾的獲得感和幸福感。

       

      煙臺市醫療保障服務中心

      2019年8月

       

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